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Acerca de la Rinoplastia en Nueva York
Introduccion
La Rinoplastia es la operación para reducir
a afinar la nariz. La razón para llevarla a cabo puede ser
simplemente que la persona es consciente de que tiene una nariz aguileña
o prominente o de que es la causa de bromas poco agradables. Algunos
individuos quizás sufrieron algún daño a la nariz,
lo que ha ocasionado algún tipo de deformidad. En cualquier
caso, la nariz prominente o aguileña ha sido asociada muy frecuentemente
con las características masculinas y, por lo tanto, si estas
características se encuentran en una nariz femenina, esto da
lugar a un apariencia tosca. En la gran mayoría de los casos,
tanto hombres como mujeres desean tener una nariz normal que se ajuste
a su cara en vez de que predomine.
Soy candidato para una cirugia de la nariz?
Sólo una consulta el Dr. Klapper puede establecer
esto. Se le harán preguntas acerca de su historial médico,
las cuales incluirán el haber sufrido algún daño
a la nariz o si ya fue sometido a algún tipo de cirugía
nasal. Si requiere de una cirugía correctiva para la nariz,
como resultado de una rinoplastia previa, es importante que espere
por lo menos un año antes de considerar otra cirugía.
Asimismo se le preguntará acerca de sus patrones genéticos
y si sufre algún tipo de obstrucción nasal. Muchas veces
esto también puede tratarse junto con la rinoplastia. El Dr.
Klapper querrá saber entonces por qué se siente incómodo
con la forma de su nariz. La petición más común
es la reducción de su tamaño y la alteración
de una forma prominente, sin embargo, algunas veces se solicita un
aumento del perfil. Durante cualquier cirugía, el mayor riesgo
se encuentra en que el cirujano no llene las expectativas del paciente.
Este problema puede superarse asegurándose de que el Dr. Klapper
sepa exactamente lo que usted desea. De modo que intente explicarle
al Dr. Klapper exactamente qué es lo que no le agrada de su
nariz. De esta forma, él tratará de explicarle lo que
se puede y no se puede hacer. Recuerde que la intención del
Dr. Klapper será siempre ofrecer el tipo de nariz que él
considera atractiva y proporcional en tamaño y forma con el
resto de su cara. Muchas personas prefieren traer fotografías
a la consulta del tipo de nariz que les gustaría tener. Esto
puede darle al cirujano una pauta sobre el tipo de nariz que usted
desea. Es importante saber, sin embargo, que la nariz de cada individuo
es diferente y que, por lo tanto, uno no puede esperar tener una nariz
muy pequeña y delicada, por ejemplo, si se tiene un tipo de
piel muy gruesa. Si este es el caso, el Dr. Klapper se lo aclarara.
Que Implica una cirugia de la nariz?
La operación se realiza generalmente a través
de incisiones dentro de las ventanas de la nariz. De vez en cuando
hay cicatrices externas, particularmente al reducir el tamaño
de la ventana de la nariz (reducción de la base alar) o si
se requiere el trabajo complicado de la extremidad. Si se han realizado
las reducciones de la base alar, entonces las cicatrices se encontrarán
entre los contornos de la extremidad y las mejillas. En una compleja
compleja de la nariz, quizás requiera de una incisión
externa cuidadosamente hecha en la columella (la parte media inferior
de la piel que se encuentra entre sus fosas nasales), pero se le informará
adecuadamente.
Cualquier borde que exista en el puente será removido con una
especie de cincel delicado a fin de darle un nuevo perfil. Los huesos
nasales, dependiendo de las circunstancias, generalmente se rompen
y son reacomodados de una manera cuidadosa sobre la línea media
y angosta del puente. Si existe alguna dificultad para respirar, entonces
se alterará el septum (estructura que separa a las dos fosas
nasales) según se requiera. Finalmente, la extremidad de la
nariz, cartílago que se encuentra por debajo de la piel, se
ajusta en tamaño y forma para refinar la nariz de manera que
se ajuste al nuevo perfil. Al terminar la cirugía, se colocan
unos puntos disolubles dentro de las fosas nasales y se insertan pequeños
paquetes de gel nasal. Dichos paquetes se utilizan para controlar
cualquier sangrado que pudiera surgir después de la operación
así como para asegurarse de que la nariz se recupera adecuadamente.
Sin embargo, es muy poco frecuente que exista un sangrado significativo
después de la rinoplastia. Finalmente se coloca en el puente
una férula de plástico.
Que tipo de anestesicos se utilizan?
Una rinoplastia puede realizarse ya sea utilizando
una anestesia general o local junto con un ligero sedante.
Cuanto puede durar la cirugia?
Una rinoplastia puede durar aproximadamente 1 hora.
Que pasa inmediatamente despues de la cirugia?
Después de la cirugía se dará
cuenta de que se encuentra en la cama con un par de almohadas a fin
de elevar su cabeza y reducir así la inflamación alrededor
de la nariz. Sentirá asimismo una dificultad para respirar
por la nariz.
El puente de la nariz se protege generalmente después de la
operación por medio de una férula de plástico,
la cual debe usarse durante aproximadamente 7-10 días. Durante
este tiempo, deberá evitar sonarse la nariz, estornudar o realizar
actividades exhaustivas durante las siguientes tres semanas. Al salir
del hospital, es posible que experimente un sangrado nasal. En la
mayoría de los casos, este sangrado cesa por sí mismo,
aplicando una delicada presión (véase instrucciones
postoperatorias). Sin embargo, rara vez se requiere de una intervención
para detener el sangrado abundante.
Que tipo de efectos postoperatorios debo esperar?
Como los huesos nasales generalmente se rompen
y se reacomodan, deberá esperar tener los “ojos morados”
y alguna inflamación en la cara. Esto desaparece generalmente
2-3 semanas después, aunque una vez que la férula de
plástico se retira del puente de la nariz prevalecerá
una inflamación significativa. Por lo tanto, la forma de la
nariz en este punto no será el resultado final. Esto se debe
en parte a que por el tejido cicatrizante que se forma por debajo
de la piel de la nariz como resultado de la cirugía y la cual
tendrá un efecto de volumen en el resultado final. Estas cicatrices
internas modifican su forma gradualmente (a esto se le llama maduración
de la cicatriz) y desaparecerá con el tiempo.
Es importante dar masaje regularmente a la punta de la nariz a fin
de prevenir que las estructuras internas se adhieran por el desarrollo
de esta cicatriz dando una posición no deseable. Se le darán
instrucciones al respecto. El proceso de maduración de la cicatriz
tomará hasta un año, a veces más, para completarse
y sólo después de este tiempo se comenzarán a
ver los resultados. Como pauta para llevar un control en el progreso
de su recuperación, oprima ligeramente la punta de una nariz
normal y luego haga lo mismo con la suya, a fin de comparar la firmeza.
Mientras mayor sea la firmeza, mayor será el tiempo que tarde
en recuperarse. Tenga en cuenta, por supuesto, que puede ocurrir un
resultado desagradable por los efectos impredecibles de la recuperación.Durante
las primeras semanas, y a veces meses, tendrá una sensación
de adormecimiento en la punta de la nariz. Esto desaparece invariablemente
conformes se regeneran las terminaciones nerviosas de la piel.
Es doloroso?
Con todo, el dolor después de esta
operación no representa por lo general un problema, y éste
puede ser controlado por medio de una inyección en las primeras
horas siguiendo a la operación y un analgésico ligero
como paracetamol, las veces que sea necesario.
Cual es el aspecto de las cicatrices?
En muchos casos, todas las incisiones de una rinoplastia
se llevan a cabo en el interior de las fosas nasales, por lo tanto,
no son visibles. Sin embargo, y como ya se mencionó antes (véase:
Operación), en algunos casos se requerirá de hacer una
cicatrización externa a fin de reducir el tamaño de
la fosa o para un trabajo más complejo en la punta de la nariz.
Aunque a menudo estas cicatrices presentan un aspecto de enrojecimiento
y protuberancia durante las primeras semanas, tienden a desaparecer
con el tiempo. Sin embargo, deberá tomar en cuenta que es imposible
predecir la apariencia final de cualquier cicatriz.
Que problemas podrian ocurrir?
Toda cirugía conlleva un riesgo y una incertidumbre. Cuando
una rinoplastia la realiza un Cirujano Plástico calificado,
las complicaciones son mínimas y menos frecuentes. Aún
así, las personas varían en cuanto a su anatomía,
reacciones físicas y en su capacidad de recuperación,
por lo que el resultado nunca es predecible.La infección, como
en cualquier operación, puede ocurrir pero afortunadamente
es poco común. Sin embargo, y en algunas ocasiones, puede ocurrir
un tipo de infección “ciega” en la piel de la nariz.
Esta puede ser muy molesta y puede tardar hasta una semana en desaparecer.
Al salir del hospital, es posible que experimente un sangrado nasal.
En la mayoría de los casos, este sangrado cesa por sí
mismo aplicando un poco de presión (véase instrucciones
postoperatorias). Sin embargo, muy pocas veces se requiere de una
intervención médica para detener un sangrado abundante.Irregularidades
de la piel, hueso o cartílago pueden aparecer ocasionalmente
después de la cirugía. Estas pueden apreciarse en la
superficie como pequeñas depresiones. Sin embargo, siguiendo
las indicaciones y con el tiempo, muchas de estas irregularidades
desaparecen y se puede requerir de una cirugía correctiva adicional.Después
de una rinoplastia es posible, pero muy improbable, que aparezca una
serie de venillas en forma de filamentos o arañas. Estas son
permanentes. Sin embargo, pueden tratarse con efectividad por medio
de láser.
Es muy probable también que la cirugía realizada en
una nariz desviada o aguileña no dé como resultado una
nariz recta y bien alineada. Muchas pueden ser las causas pero es
posible, en situaciones particularmente difíciles, que se requieran
de dos o más procedimientos para remediar este tipo de nariz.
Se le hablará en el momento de la consulta sobre las probabilidades
de esto en su caso.Sin embargo, existe una incidencia definitiva en
aproximadamente el 5% de los pacientes que, al igual que su médico,
sienten que la forma de su nariz, después de 9-12 meses, no
es lo que se tenía pensado. Esto sucede más frecuentemente
en las personas que han sufrido un severo daño en la nariz
o que han pasado por una cirugía nasal previa. En estos casos,
deberán tomarse otras medidas para corregirlo. Cuando se lleva
a cabo una cirugía secundaria (a partir de una operación
previa) o de revisión, es probable, sin embargo, una mayor
incidencia de complicaciones y un mayor grado de incertidumbre con
respecto al resultado final.
Cuanto tiempo me tomaria regresar a la normalidad?
La mayoría de los pacientes tienen gusto de
permanecer fuera del ojo público mientras que su molde del
yeso está encendido. Una vez que esto se quite sin embargo,
usted comenzará gradualmente a reasumir sus actividades diarias.
Esto dependerá en gran parte de la cantidad de contusión
e hinchándole experimentará. La mayoría de la
contusión se ha disipado por cerca de 2 semanas, aunque puede
haber un cierto presente de contusión de la residual leve.
Esto se puede enmascarar generalmente absolutamente fácilmente
con maquillaje. La mayoría de la gente está de nuevo
a trabajo por cerca de 10 días. Aunque es leve la hinchazón
puede todavía estar presente en este tiempo, no es generalmente
sensible a la mayoría de gente. Por 3-4 semanas la mayoría
de la gente está de nuevo a su rutina normal y está
gozando de su nariz nueva. Usted sin embargo necesitará evitar
cualquier deporte de contacto por 3 meses, mientras que los huesos
nasales curan totalmente.
Resumen de la cirugia de nariz.
Habiendo descrito muchos de los posibles efectos
de la cirugía de rinoplastia, es importante tomar en cuenta
que la vasta mayoría de los procedimientos conllevan un plan
establecido. Existen excelentes probabilidades de que usted quede
satisfecho con su cirugía, especialmente si considera que los
resultados pueden no ser aparentes de inmediato. Al cambiar la característica
más prominente de su cara en una forma más agradable,
muchos pacientes adquieren una mayor autoestima, una mejoría
en la imagen corporal y un bienestar general.
Con admiracion y respeto para el Sr. Karidis
(London, England) Por haberme permitido utilizar esta excelente informacion.
www.nipntuck.co.uk
Por favor tome en cuenta que estas notas no son recomendacion alguna
para promocionar la cirugía. Asimismo no deben considerarse
como material de propaganda para ninguna organización. |
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